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“葡萄胎”有多可怕?

懷孕期間,孕媽們除了要在日常生活中多加注意,保護好自己和寶寶以外,還有可能會遇到在孕期有幾率出現的各種疾病。如,宮外孕、葡萄胎等。這些疾病不僅影響腹中胎兒的成形或發育,更是嚴重危害了女性健康。而其中,又以葡萄胎聽起來最為可怕。那么,什么是葡萄胎?葡萄胎是如何形成的?都有哪些癥狀和危害呢?







一、  葡萄胎是什么

受精卵在受孕時發生異常,以至于在子宮內并未發育成胎寶,而是形成了一堆水泡樣的組織。這種水泡樣的組織形狀上像葡萄,故稱葡萄胎

葡萄胎可分為兩類。

1.完全性葡萄胎:即指全部的胎盤絨毛變性成水泡狀,沒有胎寶,也沒有其他的附屬物。

2.部分性葡萄胎:只有部分的胎盤絨毛變性成水泡狀,子宮內仍然存在尚存活或已死亡的胚胎。







二、  葡萄胎的形成

(1)原因:受精卵未從父體或母體中獲得染色體,而是僅從某一方中獲取

(2)舉例:通常情況下,受精卵從父親體中獲得23條染色體后,也會從母親體內獲得23條染色體。但,如果受精卵在接受了來自父親的染色體后,并未從母親體內獲得染色體,而是又從父親那邊獲得了兩組同樣的染色體。那么,胎盤組織就會形成一堆水泡,即“葡萄胎”。







三、  葡萄胎的征兆

(1)停經:一般懷上葡萄胎后,患者通常會度過2——3個月,甚至更長時間的停經期。

(2)腹痛:形成葡萄胎后,子宮會迅速增大而產生脹痛感,甚至子宮內會出血,刺激到子宮收縮,疼痛有輕有重。

(3)陰道出血:當葡萄胎發生自然流產時,就會出現該種情況。常見為斷斷續續地少量出血,期間可能也伴隨反復的大出血。發生時間一般在懷孕6周左右,最晚不超過懷孕12周。

(4)子宮增大快:懷上葡萄胎的患者子宮會比正常妊娠期的子宮更大。

(5)妊娠中毒:有患者在停經之后可能會出現嚴重嘔吐的情況,在晚期甚至會發生高血壓、水腫和蛋白尿等妊娠中毒癥狀。







四、  葡萄胎的危害

(1)惡變:葡萄胎有一定幾率惡化成侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌。

(2)大出血:如果患者未及時診斷、治療葡萄胎,可能會發生大出血。

(3)葡萄胎栓塞:水泡狀的胎盤組織可以隨著血液流動而游走在身體的各個部位,最為常見的是肺和陰道,長此以往容易形成血灶,發生栓塞。

(4)卵巢黃素化囊腫蒂扭轉:當排出葡萄胎后,有可能會發生卵巢黃素化囊腫蒂扭轉。如果發生之此類情況,應該立即進行手術,以切除扭轉的子宮附件。







五、  葡萄胎的治療手段

1.清宮治療

在確診葡萄胎以后,一般要及時地清除子宮。葡萄胎自然流產者也應該進行清宮治療。但需要注意的是,吸刮不全或產生新的水泡狀物的葡萄胎的患者,應慎重選擇全面刮宮。如果出血不斷,則需考慮病變是否已經入侵子宮壁。

2.子宮切除術

子宮切除術雖然能夠降低葡萄胎惡變的幾率,但單純的子宮切除并不能預防葡萄胎在子宮外轉移。一般來說,葡萄胎患者無需實行子宮切除術。如果是高齡產婦則可行全子宮切除手術,但也會保留下兩側的附件。

3.預防性化療

預防性化療能夠減小高危完全性葡萄胎惡變的概率,但對低危完全性葡萄胎并無作用。因此通常只針對高危完全性葡萄胎患者運用該療法。而對于部分性葡萄胎患者而言,部分性葡萄胎很少發生轉移惡變,因此不常進行預防性化療。


葡萄胎患者需定期隨訪,且短期內應避免再次懷孕,否則重新形成葡萄胎的幾率仍然很高。

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